心源性猝死是指心脏突然停止跳动，失去正常的泵血能力，让全身各脏器无法得到供血而迅速衰竭，最终导致患者死亡，它是猝死人群中的“头号杀手”。 《中国心血管健康与疾病报告2021》显示，我国因病死亡的案例中心血管疾病占40%。2024年心血管白皮书相关数据显示，早前我国心脏骤停的人群主要集中在60岁以上群体，这些人多有基础疾病。而这几年，发生心脏骤停的人群越来越年轻化，30~50岁的病例在临床上十分多见。 而心源性猝死的发生人群多以男性为主，发生心源性猝死的原因有很多。如长期生活不规律、罹患未被发现的基础疾病，导致身体内环境紊乱以及恶性心律失常、突发的急性心梗/冠状动脉痉挛等、或是遗传性心脏问题导致了心律失常，都可能诱发心源性猝死。 中南大学湘雅医院心血管内科主任医师余国龙表示，猝死的发生具有突发性和不可预测性，抢救的窗口期非常短。青年猝死人群一般有无病史、无预警、进展快三大特征，发病风险的预警难度很大。 如长期吸烟、饮酒、身体肥胖、缺乏运动等等，都会给心脑血管带来极大的负担，显著增加猝死风险。还有很多年轻人长期吃外卖，外卖食物多油大、盐分高，经常摄入容易导致高血脂，且血压和血糖也会难以控制，时间长了血管容易被“糊”住，增加猝死的风险。 高血压、高血糖、高血脂这“三高”是冠心病、脑卒中的重要危险因素，近年来年轻人出现这些问题的比例越来越高，这与年轻人猝死高发也离不开关系。 数据显示，我国8成的白领长期处于过度疲劳的状态下。而慢性疲劳应激状态，是中青年人发生冠心病的主要原因，也是发生心源性猝死的重要诱因。 打鼾严重很可能是罹患睡眠呼吸暂停综合症，该症与冠心病的发生有密切关系。严重的患者容易在夜间出现急性心肌缺血，诱发心肌梗死。 生气、暴怒是潜在的心肌梗死诱发因素，人在情绪激动时体内的儿茶酚胺分泌会明显增加，会导致心率加快、血压上升，一些不稳定的斑块可能会因此而破裂形成血栓堵塞血压，最终诱发心梗。 其实身体在猝死发生之前会给出一些信号，但很多人对这些症状不重视，觉得忍忍就过去了，这个做法非常错误！一旦发现身体有这几个症状，要及时就医。 近期如果在活动后突然出现胸闷症状，休息一会即可缓解的话，很可能是罹患冠心病。这说明冠脉内的粥样硬化斑块不稳定，有破裂形成血栓导致血管闭塞、诱发心肌梗死的风险。如果是之前偶尔有胸闷症状，近期胸闷发作的越来越频繁，可能是在提示原先稳定的斑块出现了小破裂，一定要及时就医。 心慌是心率加快的主观感受，不定期出现该症可能是快速性心律失常所致。一般心律失常不会导致猝死，但如果近期频繁发生室性心率时长，则有发展成心脏骤停的风险。 心源性猝死发生之前身体往往会大量出冷汗，全身皮肤湿冷，这是心肌梗死发生的典型症状。本身没有心脏病史，突然出现乏力、大汗淋漓、心前区不适等症状，一定要及时就医。 消化道不适是心梗发生前的不典型症状之一，在女性身上较为常见，一般表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐以及胃灼热等。这些症状很容易与胃肠道疾病混淆，其实可能是心脏灌注不足所致，尤其是容易发生在冠状动脉病变所致的微循环障碍时。 突然感觉极度疲劳虚弱一定要引起重视，很多患者心梗发作之前全身会出现难以解释的疲劳感，可能会持续数天，休息也无法化解。 中国医学科学院阜外医院研究指出，8成的猝死者在1周前出现过预警症状。如突发无法缓解的胸闷、胸痛，一般症状不会持续太久，但会频繁出现，一定要高度警惕是心梗。 近年来心源性猝死的发病率越来越高，这与长期不良的生活习惯有很大关系，年轻人对此一定要引起足够重视。同时日常要多关注身体表现，有异常症状要及时就医。
